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汕头日报 | 正畸仅拔上排牙或影响咬合关系

上传:张维贤  来源:http://strb.dahuawang.com/content/201904/15/c45751.htm  时间:2019-04-15 10:31:04  阅读量:
      “你的上颌左右各缺一颗前磨牙,之前是做过牙齿矫正吗?”王主任对着前来咨询正畸的方女士问道。方女士表示,她曾经做过牙齿矫正,当时医生仅为她拔掉了上颌的一对牙齿,以调整上牙列拥挤的问题。近来,方女士发现自己下排牙列不齐的问题越来越严重,在朋友的推荐下来到汕头口腔医疗中心咨询。

      据介绍,方女士小时候的牙齿咬合没有太大的问题,但是因为她的牙弓弧度小、上排牙齿大,牙齿拥挤有些严重,左边一颗虎牙凸出,右边一颗门牙凹进,下排牙因为牙齿长得小还算整齐。父母觉得牙齿不整齐有些影响美观,就带着她去做牙齿矫正。为了改善她上排牙齿拥挤的问题,当时医生就拔除了她上排牙齿的一对前磨牙。刚完成矫正治疗的时候效果很好,牙齿变得很整齐。但后来下排牙齿逐渐变得有些不齐,上排牙齿也有一些前突,方女士就担心是不是因为她只拔了一对上排牙齿的缘故,导致咬合出现问题。王主任检查后发现,方女士面部基本对称,上颌前牙前突,下前牙拥挤,前牙深覆合并且无咬合接触。

      王主任表示,方女士的牙齿在矫正后出现这样的问题,除了仅拔除上排牙齿,影响了咬合关系以外,应该还跟她没有坚持佩戴保持器有关。口腔内的每颗上排牙齿都有对应的下排牙齿,相互协作,才能完成咀嚼功能,保证牙弓及面部的对称性及美观性。如果单纯拔除某一象限的牙齿,关闭间隙,可能会导致牙齿中线不正、牙弓偏斜、面部偏斜、咀嚼功能异常或口周肌异常等问题。只有在一些特殊病例中,例如先天缺牙、颌骨之间严重不调的情况,正畸医生才可能会选择非常规的拔牙手段。

      王主任告诉方女士:“矫正牙齿不单单是要把牙齿排整齐,还要考虑到牙齿的咬合功能。如果单拔上牙,那对应的下牙就会缺少对咬牙,时间久了咬合关系就可能会出现异常。”王主任建议她先拔除缺少对咬牙的下排前磨牙,然后再重新进行矫正。医生同时也强调,完成矫治治疗的患者,一定要坚持佩戴保持器,稳固矫正效果。


 

——转载自:汕头日报 2019年4月15日刊登报道