王先生在去年9月份，突然发觉自己上颌右侧第二颗大牙似乎变长了，在咀嚼食物时经常咬到下颌的牙龈和颊侧的肉，十分影响日常生活，便到汕头口腔医疗中心问诊。

医生仔细为王先生检查后发现，其下颌右侧第二磨牙缺失，由于临牙失去了相互支撑的力量，加上长时间无咬合接触，使得与它上下对应的牙齿失去功能，导致临牙逐渐倾斜，对颌牙慢慢伸长。

根据王先生的口腔状况，医生为其提供了两种治疗方案：一是先进行牙齿矫正，将伸长的牙齿压低，再修复缺失牙；二是先采用截冠术，将伸长的牙冠截断，进行根管治疗后再做冠修复，缺失的牙齿进行镶牙。

为了保留牙神经，王先生选择了第一种方案，随即转诊到正畸科，采用种植钉支抗技术压低“伸长牙”。经过5个多月的牙齿矫正治疗，王先生上颌右侧第二磨牙回到了正常位置，随后于种植科进行了牙齿种植，使牙列恢复完整。

患者王先生首先进行牙齿矫正，才能进行缺牙修复。

汕头口腔医疗中心综合科副主任陈瑞伦表示，牙齿缺失常常带来牙龈退缩和牙槽骨吸收，这些也是牙周病常见的症状。牙龈退缩会导致牙齿视觉上变长，且病理性的牙龈退缩通常无法恢复。除了对颌牙伸长，缺牙还会导致邻牙倾斜、同侧牙跟着松动脱落，对生活质量及身体健康造成影响，“像王先生这样的情况，若在牙齿缺失后就及时修复，又何需先进行耗时近半年的牙齿矫正，多此一举呢！”陈瑞伦说。

■医生提醒

牙缺失危害不可小觑

牙齿是人体重要器官之一，也是人体健康的重要标志，牙缺失患者会对正常生活和生理功能构成影响。医生表示，当一侧缺牙，用另一侧咀嚼，形成偏侧咀嚼习惯，肌肉出现张力不平衡，长此以往就会出现咬合紊乱。如果牙齿长度不一、高低不平，在咀嚼过程中会有干扰，有可能影响颞颌关节功能。

缺牙空隙两侧的牙，由于失去支撑，也向空隙处倾斜，发生牙齿排列紊乱，必然形成较大的缝隙、移位、扭转，造成食物嵌塞等。当余留牙齿的数目较少时，它们承担的咬合力将超过负荷，使牙槽骨快速萎缩，出现牙齿松动甚至脱落的情况。当牙齿缺失数量较多时，咀嚼效率随之降低或丧失，唾液分泌减少，胃肠蠕动减慢，影响人体对营养成分的吸收，导致胃肠功能紊乱及其他疾病。

当人的面颊失去牙齿的支撑，就会导致向内凹陷，下巴和嘴唇也随着向内凹陷，呈现明显的衰老状态。尤其是前牙缺失，会造成发音不清，严重影响一个人的发音功能，俗称“说话漏风”。发音不清会对患者的交际活动产生较大影响，甚至会影响到患者的心理健康。

医生为患者植入支抗钉。

缺牙使牙缝之间更易嵌塞食物，从而滋生更多细菌，破坏牙龈沟和口腔黏膜基底膜的完整性，致病细菌内毒素和炎症因子破坏心血管内皮细胞和平滑肌细胞，诱导血小板凝集、促进血栓形成，日积月累可形成动脉粥样硬化，阻塞血管，造成缺血和供氧不足，引发冠心病。牙齿的神经末梢极为丰富，它们将日常咀嚼形成的刺激传递到大脑，使得大脑保持活力。多颗牙缺失后，支配牙齿的神经中枢就会萎缩，大脑接收不到相关的功能性刺激，就有可能加速大脑退化，增加罹患阿尔茨海默病的风险。

世界卫生组织曾提出“8020计划”，即80岁的老人至少应有20颗功能牙。专家提醒市民要好好保护牙齿，缺牙后及时前往正规医院进行修复。

【记者】 宋芾

【通讯员】 杨晓燕
 

——转自2020年12月24日《南方日报·汕头观察》