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拔牙后一直疼,就是干槽症吗?

作者:杨晓燕  来源:  时间:2020-10-14 17:09:30  阅读量:
      如果说拔牙让人望而却步,那“干槽症”便是让无数拔过牙的人闻风丧胆。不少患者都曾和医生表示,自己拔完牙还疼,格外担心是不是干槽症。在这里口腔中心医生想说,干槽症在复杂牙拔除后较为常见,实际上却不太常见。
 
      干槽症是怎么回事
 
      干槽症(Alveolarosteitis)又称局限性牙槽骨炎、纤维蛋白溶解性牙槽炎,可以发生在任何拔牙创口,以下颌阻生智齿拔除后发生率最高,发病率大致在15%左右;一般在术后2~4天出现,牙槽里的血块脱落之后,牙槽骨直接暴露于口腔环境,愈合过程受到影响;患者拔牙区域发生疼痛、口臭、肿胀等现象。
 
 
      干槽症自检指南
 
      ①疼痛部位和疼痛程度
      伴有放射性周边疼痛,向耳颞部,下颌,甚至包括淋巴结也可能有肿痛,此时一定要谨慎,吃止疼药的作用可能也不大。
 
      ②留意出现疼痛的时间
      一般情况下,干槽症的疼痛不是拔牙后马上出现的疼痛,是3~4天后出现的剧烈疼痛。
 
      ③味道
      有可能是干槽或空虚的拔牙窝,里面有腐败的组织,并伴有恶臭味。
 
      为什么会得干槽症
 
      拔牙后,牙根原来所在的牙槽窝,应该由血凝块充满而后渐渐愈合,由于种种原因导致拔牙后2~4天牙槽窝内血凝块分解、破坏、脱落、感染而导致拔牙窝骨壁暴露并发生多处小的骨质坏死灶,可出现碎小的死骨。
 
      一般而言,复杂拔牙,创伤大,时间长,发生干槽症的几率也较高。而吸烟者相比不吸烟者患干槽症的几率高5倍。拔牙后24小时内,吸烟发生干槽症的比率高达40%,冠周炎患牙较未发生冠周炎的干槽症发生率高。
 
      出现干槽症该怎么治疗
 
      干槽症一定要及时进行治疗,以免造成颌骨骨髓炎,治疗原则是止痛、清创、隔离外界刺激、解除牙槽骨壁感染及促进正常肉芽组织生长,通常采用以下治疗方法:
 
      阻滞麻醉下,拔牙创口局部进行消毒冲洗,刮除不健康的组织,将粘着的腐败坏死物彻底清除干净后,在牙槽窝内放入碘仿纱布止痛、消炎,可加少量的丁香油,具有安抚、消炎、镇痛及防腐作用,促进肉芽组织生长。全身使用抗菌、消炎、镇痛药物。
 
      该如何预防干槽症
 
      1、选择正规医疗机构,保障无菌操作,选择微创拔牙,尽量减少创伤。

      2、拔牙后24-48h内,不能刷牙漱口,也不能吃过黏的食物,防止血凝块脱落后,牙槽骨壁露在口腔内,在细菌的作用下发生炎症。

      3、拔牙前、后可适当使用抗生素,预防感染。

      4、伤口愈合之前尽量进食软食,避免拔牙侧咀嚼,注意饮食的清洁卫生,淡盐水漱口刷牙。

      5、吸烟者更容易出现干槽症,建议术后戒烟2~3天。

      6、严重感冒期间或身体、精神状况不佳的时候不建议拔牙,尤其是难度比较的后牙。
 

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