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南方日报 | 汕头口腔医疗中心采用超声骨刀微创精准拔除“多生牙”

上传:杨晓燕  来源:  时间:2020-09-03 18:17:28  阅读量:
近日,汕头口腔医疗中心接诊了一名上颌前突的年轻患者,正畸科主任医师裴浩仔细检查后发现,原来是患者口内的“多生牙”在作怪。

经与患者沟通后,裴浩成功运用超声骨刀微创,精准为其拔除“多生牙”。待创口恢复后,该患者接下来将接受牙齿矫正治疗。

两门牙间多长一颗锥形牙

今年20岁的小方(化名)存在较为严重的龅牙,随着年龄增长,门牙之间的缝隙也越来越大,爱美的她忍无可忍,于是在近期前往汕头口腔医疗中心就诊。

裴浩通过口腔全景片检查发现,小方的上颌两个门牙根尖区多长了一颗锥形的牙齿。

据介绍,多生牙是一种先天性的牙齿数目发育异常,主要是由于发育过程中牙胚数量过多,或是牙胚分裂造成,有研究表明多生牙有遗传倾向。正常情况下,每个人都有两副牙齿,乳牙20颗,恒牙28—32颗,当恒牙的数量超过了正常的范围,多长出来的牙齿被称为“多生牙”,或额外牙。

多生牙可以发生于牙弓的任何部位,但大多数位于门牙之间或门牙腭侧。多生牙可以萌出,但约有四分之一会埋伏在颌骨中,极少数会萌出到鼻腔、上颌窦及软腭内。



裴浩医生为患者打麻药。


裴浩指出,多生牙长期存在可能会导致颌骨囊肿、牙列不齐,甚至可造成前牙咬合紊乱。小方因上颌门牙间埋伏着多生牙,不仅将两个正常的门牙挤开了,还导致牙列拥挤,出现上颌前突。

超声骨刀精准识别软硬组织

通过CBCT全景片确定多生牙的位置和生长方向后,裴浩为小方开展了微创拔牙术。不同于常规的拔牙需要使用涡轮机去除部分骨组织,裴浩采用了一种创新性的骨外科手术设备——微创超声骨刀。

超声骨刀是通过高频超声震荡,对目标骨组织进行粉碎和切割。它具备软硬组织识别功能,可实现对骨组织精准的选择性切割,有效保护神经、血管、上颌窦粘膜等软组织不受损伤;呈喷雾状的特殊冷却系统,可以冲洗手术区域,使得手术操作视野更加清晰,便于操作;超声骨刀的切割幅度极其微小,创口通常只有几毫米,具有较高的安全性,周围骨组织损失小,术中出血少,术后反应小,伤口愈合快。

不到半小时,裴浩顺利将小方的多生牙摘除。小方表示,仅在一开始注射麻药时有轻微的不适,之后全程无痛,体验较好,接下来将通过正畸来让自己的龅牙恢复正常。

儿童多生牙家长需留意

所有多生牙都必须拔除吗?什么时候拔除为_佳时机?裴浩表示,多生牙如果已经萌出,应该立即拔除,暂时还未萌出且对恒牙影响不大的可以先进行观察,定期复诊;如果发现多生牙生长变化对恒牙产生影响,则需即刻拔除。

“儿童多生牙更应多加注意。”裴浩强调,由于生活水平提高,儿童饮食营养越来越好,易导致孩子形成多余的牙胚,临床中儿童多生牙较为常见。多生牙会阻碍到正常恒牙萌出,影响儿童恒牙发育和牙齿排列,导致牙齿排列紊乱、拥挤等问题。如果多生牙长在牙列之外,形成双层牙,出现咬合异常,易嵌塞食物导致口腔疾病发生。

大多数多生牙需要通过借助牙片才能发现,家长应注意观察,如若发现孩子前牙区间隙较大、恒牙迟迟未萌、出现形态异常的牙齿等,可及时前往医院诊断治疗。

文:南方日报记者 宋芾
通讯员 杨晓燕

 

——转自2020年9月3日《南方日报·汕头观察》