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汕头日报 | 男子前牙缺失十余年 “结缔组织移植术”助其完成美学修复

上传:杨晓燕  来源:  时间:2024-08-01 18:54:39  阅读量:
前牙缺失,不仅影响咀嚼、发音等功能,同时也大大影响面部美观。而前牙美学区的种植修复一直是种植治疗的难点。汕头口腔医疗中心医生表示,当牙齿缺失后,缺牙位置的牙槽骨往往会发生一系列高度和宽度上的改变,造成骨和软组织量的不足,从而影响种植手术的效果。对于美学区存在软硬组织缺损的患者,临床上常会选择进行软硬组织增量。
 
一名前牙缺失十余年的患者就在汕头口腔医疗中心接受引导骨再生术及结缔组织移植术,顺利完成种植美学修复。
 
“据介绍,该患者右上前牙蛀了十多年,只剩下残根,多年来一直佩戴隐形义齿。医生检查发现,郑先生右上侧切牙龋坏达到龈下1.5毫米,并出现了松动,边缘牙龈轻微红肿,探诊出血,两颗门牙及左上侧切牙为烤瓷冠修复,颈部边缘封闭性不佳,属于不良修复体,于是建议他拔除残根、拆除烤瓷冠后进行种植牙修复。”
 
由于长期缺牙,患者前牙唇侧牙槽骨凹陷,修复难度大大增加。种植科副主任陈丽梅表示,美学区种植修复要达到软组织协调,需要有和相邻牙龈协调的角化龈形态,这就要求有足够的软硬组织的量,一般种植体周牙龈厚度大于或等于2毫米是建立生物学宽度、保证后期边缘骨稳定的关键条件。
种植科团队经仔细评估及沟通后,帮郑先生制定了种植修复计划:微创拔除残根,延期种植+骨引导再生;四个月后二期进行结缔组织移植手术。
 
医生介绍,结缔组织移植术是牙周/种植体周软组织增量技术中的一种,一般从口腔上腭部获取去上皮的结缔组织,移植到受区,主要用于增加手术位点的黏膜厚度,达到美学效果。在二期手术中,医生从右上颌结节处取结缔组织,去上皮后放置入右上侧切牙唇侧的“信封”切口中,随后缝合固定,有效改善唇侧丰满度。
 
就诊一年后,郑先生戴上牙冠,完成修复。过后,郑先生保持定期复诊,检查结果显示种植体周围软组织稳定,唇侧粘膜保持了凸度,唇侧无任何退缩,获得良好效果。
 
本报记者 魏朝霞 通讯员 杨晓燕
内容转自《汕头日报》2024年6月6日报道