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牙齿松动还能保住吗?医生主要看这5个指标

作者:杨晓燕  来源:  时间:2026-10-08 16:30:47  阅读量:
本来稳稳当当的牙齿突然松动,很多人第一反应是:完了,得拔了,还能不能保住……别急,松牙能不能保,得看这几个指标。
 
牙齿为什么会松动?
正常牙齿有一定动度,大概0.02毫米,你感觉不到。如果晃得明显,通常是牙周出了问题。
最常见的原因是牙周炎。细菌长期堆积,牙龈发炎,慢慢侵蚀牙槽骨。牙槽骨就像牙齿的 “地基”,骨头一点点吸收变少,牙齿自然开始晃动。这种松动一般是慢慢出现的,常伴随牙龈出血、口臭、牙龈萎缩、牙缝变大。除此之外,咬合创伤、根尖周炎、外伤也会导致松动。
 
牙齿松动能不能保,看哪几个指标?
1、牙槽骨吸收程度
拍牙片是必做检查,医生可以通过X光片看清骨头还剩多少。如果吸收不到根长的三分之一,保住希望很大。
2、牙齿松动度
医生会使用镊子晃动牙齿,一度松动:只有水平方向晃,幅度小于1毫米。二度:水平晃动1到2毫米,还有点垂直动。三度:水平垂直都晃,甚至能上下按。一度二度可以试保,三度通常建议拔。
3、牙周袋深度
用探针测牙龈和牙齿之间的缝隙,正常2到3毫米,超过5毫米,说明炎症已经深入,骨头破坏严重。探针出血越多,炎症越活跃。
4、炎症控制情况
看牙龈红不红、肿不肿、有没有脓,如果炎症能控制住,保牙就有基础,控制不住,今天固定了明天还松。
5、咬合关系。
需检查牙齿有没有早接触、夜磨牙,咬合力太大,会让松牙晃得更厉害,调整咬合是保牙的重要一步。
 
松动牙齿什么情况能保住?
轻度到中度松动,牙槽骨吸收不到根长一半,牙周袋不深,炎症可控,通过系统牙周治疗,很多牙能稳住。
基础治疗包括洁治、刮治、根面平整。把牙结石和菌斑清干净,牙龈重新贴附。必要时做牙周翻瓣手术,直接清理深层病灶。还可以植骨、引导组织再生,让骨头长回来一点。
松得明显但还有救的牙,可以采用松牙固定术,即用牙周夹板固定,把松牙和旁边的好牙绑在一起,分担咬合力。
汕头口腔医疗中心牙周科医生表示,当牙齿三度松动,牙槽骨吸收到根尖,反复脓肿,或者已经影响邻牙建议及时拔除,这种牙留着是个病灶,会拖累旁边的好牙。拔掉后及时修复,反而能更好维护口腔环境。
 
发现牙齿松动该怎么办?
1、尽快到牙周科就诊,拍X光片评估骨头;
2、暂停啃硬物,减少这颗牙受力;
3、认真刷牙,配合牙线清洁牙缝,不要因为牙龈出血就不敢刷;
4、不要自己吃消炎药拖延。消炎药只能临时压炎症,治不了牙周病根。
 
注意,牙周损伤大多不可逆,越早去牙周检查,保住牙齿的机会越大。拖到骨头大量流失,再好的医生也无能为力。

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