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成人正畸的特殊性

作者：张维贤　　来源：　　时间：2019-05-29 14:56:55　　阅读量：
      近年来，成人正畸的患者日益增多，但成人正畸与儿童正畸差别较大，这与成人的生理、解剖、工作和心理状态特点有关。
 
      成人的骨骼发育已完成，不存在利用生长高峰进行生长改良的问题，儿童时期可以利用的颌骨发育潜力这一特点在成人身上已不复存在，因此势必影响到矫治计划的制订、矫治方法的选择、矫治目标的确定以及保持时间的长短。
 
      首先，成人矫治多是主动要求，并且有自己的明确目标和美观要求，因此成人正畸更具有个体化倾向应因人而异，不能像儿童正畸那样采取相对比较同一的矫治方案。
 
      随着年龄的增长，除了牙列不齐外，成人往往伴有牙齿的其他问题，比如龋齿、牙周病、颞颌关节病或牙齿缺失等，甚至还可能有一些全身性的健康因素存在，这些因素都应在正畸设计和矫治过程中得到考虑，并作必要的相应治疗处理。成人的颌骨可塑性远不如儿童，正畸的过程中牙齿不宜过快，正畸加力的过程中加力应缓慢而轻柔，因此成人正畸的疗程相比儿童可能要相对较长。同时，成人的复发倾向明显增加，要求戴用保持器的时限也需要相对延长。上述因素在成人正畸开始之前医生都应向患者解释清楚，以便在正畸进行的过程中_大程度上得到患者的配合，使正畸治疗能顺利进行，达到医患双方都满意的疗效。
 
      其次，因工作和社交活动等原因，成人对矫治器的美观有特殊的要求。希望所佩戴的矫治器尽可能不影响美观。目前，陶瓷托槽、隐形托槽、以及从唇侧看不到的舌侧矫治器，都可满足成人正畸对美观的特殊要求，供成人患者选择。
 
      在矫治结束后，成人戴用保持器的时间要较儿童长，且成人对保持器的美观要求同样较高。可以选择对美观影响较小的保持器类型，比如透明的压膜保持器等。

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