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89岁老大爷”即拔即种“两颗牙——转自南方日报

上传:yqz  来源:“南方日报”  时间:2018-03-22 15:41:23  阅读量:
                                                
                                        汕头口腔医疗中心副院长解超勇(左)为89岁高龄的患者施行种植牙手术。

      3月11日上午,汕头大学医学院第一附属医院口腔医院——汕头口腔医疗中心副院长解超勇为一名89岁高龄的老大爷“即拔即种”两颗牙。

      据院方介绍,老人家多颗牙齿缺失,牙槽骨吸收严重,本身还患有高血压,若放在十几年前,根本不可能为这么高龄的患者种植牙齿。最终,解超勇只花费约半个小时,就为老大爷成功种植两颗牙齿,过程顺利,无明显不适,适应良好。因为“长出”两颗新牙,老大爷非常开心。

     为深入了解什么是种植牙,揭秘种植牙目前的技术水平,记者前往汕头口腔医疗中心对该院副院长解超勇进行了专访。
    ●南方日报全媒体记者 宋芾
 

种植牙技术水平已实现“想种就能种”

      解超勇告诉记者,若是在十几年前,是不可能为这么高龄的老人种植牙齿的。上个世纪九十年代,现代种植牙技术刚刚传入中国,理论知识、技术材料都是一片空白,许多牙医认为种植牙的风险非常大,不主张患者做种植。庆幸的是,经过20多年的飞速发展,我国口腔种植医疗取得巨大进步,种植技术日趋完善,先进的技术让种植牙的适应症越来越广泛,也让更多患者受惠。

      “种植牙技术是一项造福人类的技术,这是毋庸置疑的。”解超勇说,“我听过太多患者因为牙缺失而饱受痛苦的故事,也见过许多人牙齿种植成功后生活质量提升,幸福指数大大提高。”

      据统计,现如今我国种植体使用数量每年都以30%至40%的速度在增长,几家具有实力的中国厂家也在研发高质量的国产种植体系统,帮助更多的患者恢复口腔健康。“可以说,种植牙技术发展已达到了患者‘想种就能种’的程度。”解超勇说。


传统种植牙手术诊疗过程漫长

      “种植牙被称为人类口中的第三副牙,是一种不需要正常临牙支持的缺失牙修补方式,与传统的固定或活动义齿不同,种植牙是将纯钛金属材质的人工牙根放置于齿槽骨内,经过3到4个月,待种植体和齿槽骨完全结合后,再接上牙冠,达到将牙齿‘种’在齿槽骨上的效果。”解超勇解释说。

     他介绍,传统的种植牙手术,患者在拔牙、牙槽骨手术或轻型手术外伤后至少3个月以上,待骨缺损处恢复、骨质较致密时方可考虑种植手术。手术植入种植体后,又有3至6个月的养骨期,再戴上牙冠完成治疗,患者前后需要来院8次左右,诊疗过程较漫长。

      种植牙对医生本身的经验技术水平要求非常高。传统种植牙手术由于缺乏数字化的检查设备,医生依靠肉眼和经验操作,如果种植位置不精准,不仅会造成种植牙失败,有时还会给患者带来牙神经损伤、牙槽骨破坏,牙周组织破坏等不可逆的伤害。只有拥有十年以上临床经验,并经过完整的种植专业培训的专业种植外科医生、种植修复医生、种植技师,才能更好地判断患者的情况,给出有利的治疗方案。


数字化种植牙技术即拔即种 无痛微创

      如今,种植牙技术已经进入数字化时代。
      解超勇告诉记者,新一代的数字化种植技术,是通过数字化的口腔影像设备,取模患者的口腔数据,再运用计算机3D导航技术进行种植牙,使种植更快速、更精准。

     像芬兰Planmeca CBCT机、德国KAVO CBCT机,还有PlanScan设备,都是目前国际上最先进的数字化设备,可以辅助牙医开展即刻种植、即刻负重、水激光无痛种植、All-On-Four速导种植等多项口腔新技术。能对牙齿多颗缺失、半口及全口缺失、牙槽骨流失、种植牙失败再修复、上颌窦高难提升等各类复杂缺牙病例患者进行精准的修复治疗。

      “对于那位年近九旬的老人,我们就为其施行了‘即刻种植’手术,在拔牙后立即植入种植体,过程中无痛微创,老人做完种植牙后很快就能正常地咬合咀嚼,节省了拔牙后约3个月的骨愈合期。”解超勇说。


种植牙对技术要求高应到正规医院做手术

      事实上,种植牙作为一项精密的修复,是口腔内科的高尖端技术,种植牙手术并非每位牙医都能做,对设备和医生的素质要求严格。设备就像医生的“眼睛”,精密的口腔CT等设备,能提供准确的数据信息,保障手术安全、精准。

     开展种植牙手术前,患者需要做口腔全景片、颌骨CT等,查看口腔内是否有炎症,牙槽骨吸收情况,是否需要植骨等。然后,医生要询问患者的病史,可能需要检查血常规、出凝血时间、血压、血糖、乙肝5项、传染病等,确定可以进行手术后,才会诊断取模,制定种植牙方案。

     此外,由于种植手术过程要严格无菌操作,应规范消毒,在独立的手术室内进行手术。

      “我从业已23年,从2005年开始攻读种植学硕士学位,进入种植牙领域已有13年,见过很多种植牙出现问题的患者,有的种植体用不到半年就掉了;有的因为医生操作不当,伤到牙槽神经,导致患者嘴唇麻木,连话都说不好了。”解超勇说,“为避免种植失败,出现这样那样的问题,患者应选择正规医院做种植牙手术。”


█人物简介

      解超勇,种植专家、中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会会员,现任汕头口腔医疗中心副院长。

     熟练应用上颌窦内、外提升植骨术等多种植骨技术,擅长治疗牙槽骨骨量不足问题的疑难病例,精于数字化导板种植技术、微创种植技术、即刻种植技术。种植技术精准,拥有8700多个种植牙成功案例。著有《种植牙周围颌骨质量的评价和意义》《放射直射影响在口腔种植术中应用的评价》《牙种植区不同曝光强度RVG骨密度测量结果比较》等,所研究的“骨增量技术在口腔种植中的应用”获安徽省科技进步奖。


█建议

      选择成熟
      种植体品牌
      种植牙主要分为种植体、基台和牙冠三部分。
      面对市面上众多的种植体材料,解超勇表示,在材料的选择上,以下几点非常重要,“该材料应该是在国内外具有众多文献支持的,数据越充分,说明使用的医生越多,它的生物相容性就越好,越安全;另一个考量标准是该材料的种植成功率;此外,就是舒适度,患者和医生的植入体验。”

     目前,业内常用的种植体基本以进口种植体为主。不同的种植体形态、螺纹设计、表面处理等都有所区别,适应症不同。患者首先要选择常见的、已经成熟完善的种植体品牌,然后再综合考虑自身身体状态、牙槽骨情况、功能需求、价格等多个因素来选择种植体。
                                                            转载自:南方日报 2018年3月22日刊登报道