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网传“靠谱牙医都不建议龈下刮治”,这是真的吗?

作者:杨晓燕  来源:  时间:2026-07-28 19:05:49  阅读量:
“医生,我牙龈出血好几年了,网上说龈下刮治特别伤牙,还会让牙缝越来越大,是真的吗?”
每次听到患者用手机上的“科普”来质疑治疗方案,医生们都非常无奈,今天就带大家科学了解“龈下刮治”这件事。
 
龈下刮治和普通洗牙的区别?
普通洗牙,只负责清理牙龈边缘以上的牙结石,龈下刮治则要深入到牙龈下方的牙根面,清除那些肉眼看不见的的结石和菌斑。
两者底层逻辑不同:洗牙是预防和基础维护,龈下刮治是治疗,彻底清除病灶,给牙周组织创造愈合环境。
 
什么情况需要做龈下刮治?
临床上有明确的诊断标准,必须同时满足以下条件才会推荐:
牙周袋深度≥4mm(正常为1-3mm);探诊出血阳性,即轻轻一碰就流血;X光片显示牙槽骨已有吸收(轻中度以上)。
医生一般会通过仔细的探诊和拍片,评估刮治的必要性。
 
刮治真的会让牙齿松动?
事实恰恰相反,让牙齿松动的,是牙结石本身,而不是刮治。
牙结石长在牙齿上,填满了缝隙,让你误以为牙齿依旧稳固。刮治把结石清除后,牙齿恢复了真实的、本已存在的松动度,这不是刮治造成的,而是牙周病长期发展的结果。
规范的龈下刮治反而是阻断牙周炎进展、延缓牙齿脱落最有效的非手术方法。汕头口腔医疗中心牙周科医生表示,术后短期出现的冷热敏感和轻微松动,是牙根暴露后的正常反应,通常在2-4周内会逐渐缓解。
 
刮完后牙缝变大怎么办?
很多患者刮治后牙缝变宽,以为是病情加重。其实这是由于炎症得到控制,牙龈肿胀消退,所以牙缝暴露了。之前牙缝被红肿的牙龈“撑”满,炎症消退后,牙龈紧贴牙根,真实的解剖间隙才显现出来。
这个间隙确实可能无法完全恢复,但干净、稳定、有间隙的牙周,远比看似饱满却持续发炎、骨吸收的牙周更安全。后续可以通过牙周手术、正畸或修复方式部分改善。
 
规范的龈下刮治绝不是“过度医疗”,与其被网络上的信息困扰,不如去正规医院做一次完整的牙周检查。

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