糖尿病会导致牙周病的发生吗？

作者：张维贤　　来源：　　时间：2018-11-01 10:51:18　　阅读量：

家里有糖尿病人的朋友可能会注意到一个问题，糖尿病人的牙周通常都会比较容易出问题。基础研究、流行病学研究和临床研究证实，糖尿病是牙周病的独立风险因素，牙周病与糖尿病之间是存在相互影响的关系。
  研究员曾经做过一个对照实验，在控制其他的相关因素后，Ⅱ型糖尿病患者罹患牙周病的风险是非糖尿病患者的3倍。此外，相较于非糖尿病患者，糖尿病患者牙周疾病进展以及牙周支持组织的破坏更加迅速，持续时间更长。

  那么，糖尿病是如何导致牙周病发生的呢？其实糖尿病对牙周病的影响是多方面的：
  （一）糖尿病所致的血管病变可导致牙周支持组织的微循环障碍，造成局部血供不足，从而延缓牙周病损的愈合；
  （二）糖尿病所引发的免疫功能失调可加剧由单核细胞介导的抗原抗体反应，从而加剧牙周组织的炎症水平；
  （三）晚期糖基化终产物（AGEs）在牙周组织沉积也会引发一系列炎症反应，使牙周结缔组织受到破坏;
  （四）由于血糖升高所致的糖基化可影响中性粒细胞的趋化功能，影响其吞噬和清除细菌的能力，从而加剧牙周的炎症反应。

  而反之而言，严重的牙周感染也会影响糖尿病患者的血糖控制。有研究显示，牙周病病菌会影响胰岛素受体功能，加剧胰岛素拮抗，从而使糖尿病患者血糖控制更加困难，并增加糖尿病患者终末期肾病、酮症酸中毒、视网膜病变和神经病变风险。因此，对于糖尿病合并牙周病的患者，应保持良好口腔卫生，并到专业的牙周科通过系统的治疗降低牙周炎症水平，这些措施有助于这类患者的血糖控制，降低糖尿病相关并发症风险。

  汕头口腔医疗中心温馨提醒：糖尿病与牙周病会相互影响，但并不代表糖尿病患者就一定会有牙周病，只要保持良好的口腔卫生习惯和饮食习惯，早晚刷牙，餐后漱口，定期到专业的口腔医院接受检查，就不会给糖尿病人的康复带来不好的影响。

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