孩子长“智齿”了！赶紧拔还是先观察？牙医给出3个关键建议

作者：杨晓燕　　来源：　　时间：2025-09-04 16:30:52　　阅读量：

近日，有网友询问：“医生，我家娃才10 岁，怎么就长智齿了？是不是得赶紧拔掉？”孩子长智齿到底要不要拔，该怎么处理？

儿童也会长智齿吗？
智齿是人类口腔里最后长出的牙齿，正常情况下应该在18岁之间萌出。但临床上经常碰到两种情况：一种是家长把恒牙当成了智齿。比如孩子换牙期，新长的大牙看起来位置靠后，就误以为是智齿，其实那是正常该长的恒牙。另一种是真的出现了“早萌智齿”。这种情况临床少见，医学上称为“智齿早萌”，多发生在10-15岁之间。

怎么区分呢？让孩子张嘴看看牙齿数量。正常在换牙以后，口腔里应该有28 颗牙（14颗上牙，14颗下牙）。如果超过这个数量，而且牙齿位置特别靠后，牙龈经常红肿，那就要怀疑是智齿了。

儿童智齿要不要拔？
判断孩子的智齿是否需要拔除，主要看这三个方面：

第一个信号：反复发炎肿痛
如果孩子经常说后牙区疼，牙龈红肿，甚至发烧，很可能是智齿周围形成了盲袋。食物残渣藏在里面发酵，一上火就发炎。这种情况反复发作，建议尽早处理。

第二个信号：挤压邻牙
埋伏的阻生智齿可能会把前面的恒牙挤歪了，导致牙齿排列紊乱，这种情况必须及时干预。

第三个信号：影响口腔功能
有些早萌的智齿形态异常，表面凹凸不平，容易滞留食物残渣，增加蛀牙风险。还有的智齿位置太靠后，孩子刷牙刷不到，长期下来可能引发牙周炎。如果智齿已经影响到正常的咀嚼和口腔卫生维护，就需要考虑拔除。

这些误区，家长要避开
1、智齿都会长歪，早点拔掉省心
如果智齿位置正常，能正常行使咀嚼功能，而且容易清洁，可以暂时保留观察。

2、孩子太小，拔牙会影响发育
汕头口腔医疗中心儿童齿科医生表示，儿童拔牙使用的麻药剂量是根据体重计算的，不会对身体发育造成影响。而且如果智齿已经造成危害，不拔反而会影响口腔健康和颌骨发育。

3、等孩子长大了再拔也不迟
有些家长觉得孩子还小，拔牙太遭罪，想等成年后再处理。但如果智齿已经出现问题，拖延只会导致病情加重。比如智齿压迫邻牙，时间久了可能会导致邻牙牙根吸收，到时候不仅要拔智齿，可能还要拔掉受损的邻牙，得不偿失。

儿童长智齿虽然不常见，但一旦出现，家长要重视但不必恐慌。定期带孩子做口腔检查，早发现、早判断、早处理，才能让孩子拥有健康的口腔。如果您对孩子的智齿有疑问，最好及时咨询专业的牙科医生，根据具体情况制定合适的治疗方案。

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