洗牙、龈下刮治后出血正常吗？科学应对看这里

作者：杨晓燕　　来源：　　时间：2025-07-30 16:21:19　　阅读量：

很多朋友在做完洗牙或龈下刮治后，一看到唾液里有血丝就慌了：“医生，我这牙龈一直在出血，是不是治坏了？”洗牙或龈下刮治后出血是怎么回事，该如何正确应对呢？

为什么洗牙或刮治后会出血？
治疗后少量出血是很常见的现象，并非医生操作不当，更不是“越治越坏”。健康的牙龈呈淡粉色，质地坚韧，紧密贴附在牙面上，不容易出血。但当牙菌斑、牙结石长期堆积在牙龈边缘或牙龈下方时，会持续刺激牙龈，引发炎症。
发炎的牙龈会变得红肿脆弱，就像被水泡久的皮肤一样，轻轻一碰就容易出血。洗牙时医生用器械清除牙结石和菌斑，龈下刮治则要深入牙龈下方（牙周袋）清理藏匿的病灶，这些操作不可避免会接触到已经发炎的牙龈组织，导致毛细血管破裂出血。
出血不是治疗造成的损伤，而是牙龈本身已有炎症的信号，治疗只是把刺激炎症的“罪魁祸首”清除时，让潜在的炎症表现了出来。

正常出血 VS 异常出血，怎么区分？
出血虽然常见，但也要学会分辨正常和异常，避免忽视潜在问题。
正常出血的特点很明显：治疗过程中或刚结束时出血，出血量较少，通常是血丝或淡红色血水；出血会逐渐减少，回家后唾液中可能带点血丝，但不会形成血块；1-2天内出血会渐渐停止，牙龈可能有点轻微肿胀或敏感，但不会有剧烈疼痛或明显异味。
而异常出血需要高度警惕：出血量大，口腔里不断有新鲜血液涌出，甚至需要频繁吐掉血块；出血持续超过3天仍未缓解，或者每天早上醒来发现口腔里有凝固的血块；同时伴随牙龈剧烈疼痛、明显肿胀，甚至出现牙龈化脓、口臭突然加重；本身有血液疾病（如白血病、血小板减少）、肝病，或正在服用抗凝药（如阿司匹林、华法林），治疗后出血难以止住。

出血后这样处理，加速恢复
遇到治疗后出血，正确的处理方式能帮助牙龈快速愈合，减少不适。
治疗当天，1-2小时内不要漱口、刷牙，也别用舌头舔或用手指摸牙龈，更不要用力吸牙龈，这些动作都会刺激伤口，导致再次出血。饮食上要选温凉、柔软的食物，避免吃太烫、太硬或辛辣刺激的食物，也别喝酒、咖啡、碳酸饮料，这些都会加重牙龈刺激。
治疗后2-3天，牙龈处于修复期，护理要轻柔。刷牙时用软毛牙刷，水温接近体温，轻轻拂刷牙龈，别用横刷法“用力清洁”，尤其是治疗过的区域，避免再次出血。如果平时用牙线，这几天可以暂时停一下，或在非治疗区域小心使用，等牙龈不出血了再恢复。
药物使用要严格遵医嘱。如果医生开了消炎药或含漱液，要按剂量和时间使用，别自行加量或停药。如果牙龈有轻微疼痛，可在医生指导下服用止痛药，但不要长期依赖。

这些情况必须及时就医
汕头口腔医疗中心牙周科医生强调，如果出现持续出血超过3天，每次吐口水都有明显血液，甚至形成血块；牙龈肿胀越来越严重；疼痛加剧，影响进食和睡眠；伴随发热、乏力等全身症状；本身有血液疾病或正在服抗凝药，出血难以控制等情况，一定要尽快联系主治医生，必要时直接去医院急诊，千万别硬扛。

做好预防，减少出血风险
其实，治疗后出血的多少，很大程度上取决于治疗前的口腔状态。做好预防，能让治疗更顺利，恢复更快。
定期洗牙是基础，建议健康人群每年洗牙1-2次，已有牙周炎的患者按医生建议每3-6个月复查治疗一次，别等牙龈红肿出血严重了才去，这时治疗后出血肯定更明显。日常口腔护理要到位，每天早晚用巴氏刷牙法刷 2 分钟，配合牙线或牙间刷清洗牙缝，条件允许的话用冲牙器辅助清洁，减少牙菌斑堆积。有糖尿病、高血压等全身疾病的朋友，要积极控制病情，这些疾病会降低牙龈抵抗力，加重炎症和出血。如果正在服用抗凝药，治疗前一定要提前告诉医生，医生会根据情况调整治疗方案或提前做好止血准备。

洗牙和龈下刮治是维护口腔健康的重要手段，治疗后少量出血并不可怕，关键是学会正确应对，区分正常与异常，做好护理。如果对出血情况有疑问，及时联系医生是最稳妥的办法。

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